Секс и мастурбация. О различиях между ними

В тредах время от времени всплывает утверждение, что «между сексом и мастурбацией нет никакой разницы». Это утверждение появлялось множество раз, в самых разных формах, в самых разных контекстах, и оно использовалось как защита, как я понимаю, двух основных позиций.

Первая позиция – целибат. Сторонники целибата считают, что нужно беречь организм от любой потери семени, следовательно, для них между сексом и мастурбацией действительно нет никакой разницы. И то, и другое – потеря семени, вещь недопустимая в целибате (или в Semen retention, Удержании спермы).

Позиция эта зачастую опирается на религию или эзотерику. Пытаться критиковать что-то, что опирается на такие позиции сложно и почти всегда – бессмысленно. В конце концов, каждый человек имеет право на свои убеждения.

Вторая позиция – современная сексология, урология и андрология. Тут нужно сделать примечание: судя по всему, не все сексологи, урологи и андрологи не обладают актуальной на данный момент научной информацией и продолжают распространять конвенционально одобренные «мифы» о природе мастурбации. Еще раз подчеркиваю – не все специалисты распространяют устаревшую или неполную информацию. Но такие есть, и опираясь как раз на их заявления, некоторые посетители треда говорят, что «между мастурбацией и сексом для организма нет разницы».

С этой позицией уже можно поспорить. В конце концов, фундамент современной медицины это рецензируемые и повторяемые научные исследования и клинические испытания, а значит нужно лишь найти научные исследования, которые раскрывают суть данного вопроса.

Разумеется, иногда эти позиции переплетаются. Сторонник целибата может взять на вооружение высказывания отдельных специалистов, которые не обладают всей полнотой актуальных научных знаний о мастурбации на данный момент.

Почему я утверждаю, что некоторые специалисты не обладают всей полнотой актуальных данных? Сейчас я все объясню на конкретном примере.

---

Взгляды современных специалистов на разницу между сексом и мастурбацией

Можно было бы, разумеется, изучить сколько-то психологических или урологических статей, учебников, монографий, лекций и так далее, чтобы выяснить как современная академическая медицина смотрит на различия между сексом и мастурбацией (и на то существуют ли они вообще).

Но это займет слишком много времени (извините). Предлагаю в рамках этой статьи остановиться на маленьком «срезе» в виде трех специалистов (а на самом деле вообще на словах одного специалиста), которые присутствовали в видео «ПЕТЯ ПРО: NO FAP. Жизнь без мастурбации». Видео было выложено на ютуб 25 мая 2020 года и в нем дали слово всем сторонам: психологам, медикам, сторонникам Нофапа и представителю Pornhub в России.

Специалисты были следующие:

1. Коуч по отношениям (семейный психолог?);
2. Психолог, сексотерапевт;
3. Уролог-андролог, член Европейской ассоциации урологов.

Собственно, мнения и взгляды всех трех специалистов вы можете сами оценить при просмотре этого видео. Скажу лишь, что коучу по отношениям дали меньше всего времени в видео (буквально меньше минуты), хотя он озвучил результаты исследования, в котором изучались эффекты трехнедельного сексуального воздержания на организм мужчины в виде роста тестостерона (средний показатель в 4,5 ng/ml после 3-недельного воздержания против 3,5-4,0 ng/ml в начале исследования).

Это исследование (разумеется, если не имелось в виду другое, схожее по методологии) называлось «Endocrine response to masturbation-induced orgasm in healthy men following a 3-week sexual abstinence», оно было опубликовано еще в 2001 году. Ссылка – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11760788

Нас же интересует другое. Что сказано в этом видео про разницу между сексом и мастурбацией? Существует ли она?

И здесь нужно перейти на отметку 16:55 в видео чтобы услышать следующее: «Если именно с физиологической точки зрения посмотреть, то мастурбация от полового контакта ничем не отличается. Те же самые механизмы воздействия, эякуляции, подготовки организма… Здесь единственное отличается психологический момент».

Ссылка на таймкод с этим моментом – https://youtu.be/ywSiT4jPV_Y?t=1015

И сказал это не случайный человек с улицы, а именно уролог-андролог, член Европейской ассоциации урологов.

Но так ли это?

---

Немного цитат из научных исследований

Приведем несколько цитат из научных исследований, которые лежат на Пабмеде, в которых говорится о разнице между сексом и мастурбацией в отношении эффектов, которые эти активности оказывают на человеческое тело.

1. «Результаты показывают, что как интроверсия, так и депрессия показывают значительную корреляцию с аутоэротической стимуляцией (т. е. мастурбацией) и возбуждением, но не с гетеросексуальной активностью». Из исследования «Personality Correlates of Male Sexual Arousal and Behavior» – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1275690

2. «Мы подтвердили, что объем семенной плазмы, общее количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов были значительно выше в образцах, собранных при половом акте, чем при мастурбации, как и сообщалось ранее». Из исследования «Endocrinological, Biophysical, and Biochemical Parameters of Semen Collected via Masturbation Versus Sexual Intercourse» – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8288490

3. «Уровни фруктозы, кислой фосфатазы, лимонной кислоты, цинка, мальтазы, тестостерона, простагландина E, путресцина, спермидина и спермина сравнивали в эякулятах, собранных при мастурбации и после полового акта у одних и тех же мужчин. Коитус был связан со значительно большим объемом спермы и повышенными концентрациями и увеличенным общим количеством простагландина E и полиаминов в эякуляте». Из исследования «Ejaculate composition after masturbation and coitus in the human male» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3553035

4. «В выборке из 94 здоровых португальских женщин вагинальный оргазм (вызванный исключительно половым актом с участием пениса и вагины) был связан с меньшим использованием незрелых защитных механизмов согласно опроснику DSQ-40. Вагинальный оргазм был связан с меньшей соматизацией, диссоциацией, смещением, аутистической фантазией, девальвацией и изоляцией аффекта. Оргазм от стимуляции клитора или комбинированной стимуляции клитора и полового акта не был связан с меньшим использованием незрелых защитных механизмов, а был связан с более широким использованием некоторых незрелых защитных механизмов». Из исследования «Vaginal Orgasm Is Associated with Less Use of Immature Psychological Defense Mechanisms» - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1743-6109.2008.00786.x

5. «Лица, которые только мастурбировали или имели сексуальные отношения без вагинального секса, имели систолическое кровяное давление в среднем на 14 мм рт. ст. выше, чем те, кто имел вагинальный секс, но не другие формы сексуального поведения (при реакции на стресс)». Из исследования «Blood Pressure Reactivity to Stress Is Better for People Who Recently Had Penile-Vaginal Intercourse Than for People Who Had Other or No Sexual Activity» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15961213

6. «Используя данные трех исследований мужчин и женщин, занимающихся мастурбацией или вагинальным сексом с оргазмом в лаборатории, мы сообщаем, что у обоих полов (с учетом изменений пролактина в условиях несексуального контроля) показатель пролактина после полового акта возрастает на 400% больше, чем после мастурбации». Из исследования «The Post-Orgasmic Prolactin Increase Following Intercourse Is Greater Than Following Masturbation and Suggests Greater Satiety» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16095799

7. «Тревожная привязанность была связана с меньшей частотностью вагинального оргазма, но с более высокой частотностью оргазмов от анального секса и от вибратора». Из исследования «Anxious and Avoidant Attachment, Vibrator Use, Anal Sex, and Impaired Vaginal Orgasm» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21676179

8. «Мы выдвинули гипотезу, что связь между физиологическим и субъективным областями (возбуждения) будет более выраженной для женщин с большей оргазмической консистенцией во время полового влагалищного полового акта, но не для оргазмической консистенции во время другого сексуального поведения. Мы подтвердили эту конкретную гипотезу в выборке из 38 женщин в постменопаузе». Из исследования «Concordance Between Women’s Physiological and Subjective Sexual Arousal Is Associated with Consistency of Orgasm During Intercourse, But Not Other Sexual Behavior» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12519661

9. «Многофакторный анализ показал, что для обоих полов частота вагинального секса значительно предсказывала показатели удовлетворенности с большой величиной эффекта для сексуальной удовлетворенности и средней величиной эффекта для качества отношений. Напротив, частота мастурбации была обратно связана с почти всеми показателями удовлетворенности (малые и средние величины эффекта), а частотность нонкоитального секса либо не коррелировала, либо была обратно связана (от малых до очень малых величин эффекта) с показателями удовлетворенности». Из иследования «Satisfaction (Sexual, Life, Relationship, and Mental Health) Is Associated Directly with Penile–Vaginal Intercourse, but Inversely with Other Sexual Behavior Frequencies» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19453891

10. «В настоящем исследовании 30 португальских женщин сообщили о частоте различных видов сексуального поведения и соответствующих показателях оргазма, а также заполнили форму Перечня Воспринимаемых Компонентов Качества Взаимоотношений (PRQC). Как предполагалось, частота вагинального секса положительно коррелировала с параметрами PRQC: Удовлетворением, Близостью, Доверием, Страстью, Любовью и Глобальным Качеством Отношений. Частота мастурбации была обратно связана с Любовью». Из исследования «Women's Relationship Quality Is Associated With Specifically Penile-Vaginal Intercourse Orgasm and Frequency» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17541850

11. «Исследование, основанное на широком спектре методов, образцов и измерений, удивительно согласуются в демонстрации того, что одна сексуальная активность (вагинальный секс (penile-vagine intercourse) и оргазмическая реакция на него) связана, и в некоторых случаях, является причиной процессов, связанных с улучшением психологического и физического состояния человека. Другие виды сексуального поведения (в том числе при нарушении вагинального секса, например, с использованием презервативов или отвлечения внимания от вагинального секса (вероятно, прерванный половой акт)) не связаны или, в некоторых случаях (например, в случае с мастурбацией и анальным половым актом), обратно пропорционально связаны с улучшением психологического и физического функционирования человеческого тела». Из исследования «The Relative Health Benefits of Different Sexual Activities» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20088868

12. «Высокие показатели половой связи были связаны с повышенным удовлетворением сексуальной жизнью, жизнью в целом, а также физическим и психологическим здоровьем. Напротив, высокий уровень мастурбации был связан со снижением удовлетворенности сексуальной жизнью и жизнью в целом». Из исследования «High rates of sexual behavior in the general population: correlates and predictors» - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16502152

Исследования взяты из подборки «Научные исследования и Нофап. Средняя форма» – https://github.com/NoFap-anon/NoFap_russian-manual/wiki/Научные-исследования-и-Нофап.-Средняя-форма

То есть. Секс и мастурбация различаются как в психологических показателях (интроверсия, депрессия, незрелые психологические защиты, удовлетворенность сексуальной жизнью и жизнью вообще), так и в физиологических (объем спермы при эякуляции, ее состав, рост пролактина после эякуляции). Есть вполне наглядная разница в изменениях долговременных (психологическое и физическое состояние человека, депрессивность, интровертность) и кратковременных показателей (объем и состав спермы, разница в гормональной реакции организма на эякуляцию во время секса и во время мастурбации).

И это лишь на основании 12 исследований, которые нашел я и аноны из нофап-тредов. А сколько еще таких исследований дожидаются своего часа в глубинах Пабмеда?

---

Подводя итог

С одной стороны, у нас есть один уролог-андролог из России (хотя, разумеется, он не один – он лишь озвучил устойчивую конвенциональную позицию академической медицины), который говорит, что между мастурбацией и сексом нет никакой разницы. С другой стороны, у нас есть примерно 16 ученых-исследователей со всех уголков мира (США, Греция, Япония, Норвегия, Португалия, Великобритания, Швейцария и так далее), чьи исследования говорят нам, что разница все же есть – как психологическая, так и физиологическая, как у мужчин, так и у женщин, как в виде кратковременных, так и в виде долговременных эффектов.

Позиции эти альтернативны, то есть взаимоисключающи.

Кому же верить? Решайте сами.

P.s. Причем, исследования эти не являются чем-то новым в науке, что открыли буквально вчера. Самое старое исследование из этих 12 было опубликовано в 1974 году.

P.p.s. А еще раньше (до существования этой вики), когда в треды каким-то аноном впервые была вброшена подборка научных статей (в которых среди прочего описывалась разница между сексом и мастурбацией), но потом была благополучна забыта-потеряна, появился полушутливый мем про «витаминки из пиз*ы» или «пиз*атые витаминки». Мол нофаперы такие тупые, что верят в целительный секс между парнем и девушкой, а научных доказательств-то этой «целительности» – нет!

Теперь доказательства есть и этот мем канул в Лету. Who’s laughing now?

И, разумеется, помните, что все изложенное выше не означает, что «врачи не правы, проклятые колдуны-ученые скрывают правду» и далее по тексту. Если у вас возникнут проблемы с репродуктивной системой, то сразу идите к врачу, проходите через назначенные обследования, сдавайте необходимые анализы и принимайте прописанные лекарства. Просто держите в голове, что существует более чем одна точка зрения на мастурбацию и природу этого явления.